银屑病（Psoriasis）是一种慢性、免疫介导性的疾病，常以红色、厚角质、远离彼此的皮损为特征。除了影响皮肤外，银屑病还可能伴随关节炎（PSA）、皮肤癌和代谢紊乱等问题。其中，银屑病指甲发（Psoriatic Nail）指皮肤在手足指甲附近产生的银屑病表现。下面我们具体解答这个问题。
银屑病导致的指甲发生变化是常见的，约50%的银屑病病人会有指甲的受损。因此，如果有银屑病的病史，需要主动检查指甲是否出现异常。银屑病指甲发病的表现包括：指甲颜色改变，常出现沟槽，像“穿孔”一样；指甲裂纹增多，变厚，形态失常；指甲底部出现“油斑”，即暗棕色或黄土色的小斑点。还可能会出现弯曲或剥落，形成指甲周围的间隙。若情况严重，可能还伴随着指甲下深层次的组织破坏或增生现象。
具体来说，银屑病导致的指甲发病可分为五种类型：①贝纹氏（Beau's lines）改变。②指甲条纹（Nail ridging）改变，表现为沿着指甲的纵向、水平或螺旋方向的条纹。③指甲床假囊肿（Pseudo cyst）改变。④指甲下皮癣（Subungual hyperkeratosis）改变，形成自指甲周围膜下的角化物。⑤指甲嵴变化（Onycholysis），表现为指甲与指甲床的分离。
银屑病指甲发病的病因存在多种因素，其中包括局部机械性和理化性刺激、细胞凋亡不平衡、自身免疫反应等。其他与指甲床相关的疾病，如甲基丙烯酸乙酯/维甲酸疗法（Tazarotene）治疗、甲强氨酸（Methotrexate）治疗和侵袭性灰指甲（Onychomycosis）等也可能导致指甲的病变。在诊断时，皮肤科医生应该通过全面的检查和相关的实验室检测来确定银屑病是指甲发病的原因。
治疗旨在缓解指甲发病的症状和维护指甲健康。常见的治疗方式包括：①针对基础病症的治疗，如系统性药物、光照射和局部治疗。②局部治疗包括环氧酮类（Calcipotriol）、糖皮质激素、乳膏、液体等。③laser切割和冷冻术是减轻沟槽和点状出血而进行的方法。④指甲外科手术（例如骨切除、渐进切除或植入式人工指甲）也可考虑。
总之，由于银屑病目前没有彻底治愈的方法，我们应该积极地采取措施进行治疗和预防。及早检查和治疗可能有助于避免指甲不正常的发展，并改善病情。银屑病病患者的指甲需要定期检查，以确保治疗方法的有效性。及时接受治疗，遵循医嘱和生活习惯上的调整是很重要的。当然，了解一个人身体其他方面的状况，在预防银屑病等其它健康问题方面也是非常必要的。
